Vitamin D won't protect you from Covid or respiratory infections, studies say

Vitamin D won’t protect you from Covid or respiratory infections, studies say

La supplémentation en vitamine D à l’une ou l’autre des doses “n’a pas entraîné de réduction du risque d’infections respiratoires aiguës (IRA) toutes causes confondues, ni du risque ou de la gravité du COVID-19 en particulier”, a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr. Adrian Martineau, professeur d’infection et d’immunité respiratoires à l’Institute of Population Health Sciences, Queen Mary University of London par e-mail.

Un deuxième essai clinique randomisé en double aveugle Egalement menée pendant la pandémie, elle a donné à plus de 34 000 Norvégiens de l’huile de foie de morue ou un placebo pour tester l’impact de la vitamine D dans la prévention des maladies respiratoires et du Covid. L’huile de foie de morue contient naturellement de faibles doses de vitamine D, ainsi que de la vitamine A et des acides gras oméga-3.

Le British Medical Journal a publié les deux études mercredi.

“La principale conclusion est que, pour les gens en général, un supplément de vitamine D n’a pas empêché le COVID-19, le COVID-19 sévère ou les infections respiratoires aiguës symptomatiques”, a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Arne Søraas, chercheur au département de microbiologie de Hôpital universitaire d’Oslo en Norvège, dans un e-mail.

Søraas a ajouté que la conception de l’étude britannique “complète la nôtre à plusieurs égards, avec une dose plus élevée de vitamine D administrée aux participants uniquement après que leur statut en vitamine D a été mesuré. les études n’ont trouvé aucun effet préventif après une supplémentation en vitamine D.”

Les résultats des deux études contredisent une étude de 2020 à Mexico, où les professionnels de la santé ont reçu 4 000 UI de vitamine D par jour ou un placebo. Les chercheurs ont trouvé des effets protecteurs de la vitamine en seulement un mois. Deux autres essais cliniques en cours aux États-Unis et au Canada ajouteront plus de données, a déclaré Martineau.

Les études ont été réalisées avant que les vaccins ne soient largement disponibles, ont noté les deux auteurs. “Nous pouvons être absolument sûrs que la vaccination est beaucoup plus efficace que la vitamine D, qui n’empêche probablement pas du tout le COVID-19”, a déclaré Søraas.

La popularité de la vitamine D

La fonction principale de la vitamine D est d’aider le corps à absorber le calcium et le phosphate, gardant ainsi les muscles et les dents en bonne santé et les os solides et moins susceptibles de se casser. Cependant, la vitamine D est également connue pour aider le système immunitaire à combattre les bactéries et les virus envahisseurs.

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La recherche a montré que la carence en vitamine D affecte le système immunitaire, et certaines études ont montré que la supplémentation en vitamine D peut réduire le risque d’infections virales respiratoires et calmer la réaction excessive du système immunitaire.

Au début de la pandémie, les médecins de première ligne ont commencé à remarquer que les personnes ayant des niveaux inférieurs de vitamine D semblaient être plus à risque de mourir du covid-19. Soudain, Internet a été inondé de spéculations selon lesquelles la prise de doses supplémentaires de vitamine D, même si elle n’était pas nécessaire, empêcherait le coronavirus de s’installer.

Cependant, “contrairement à la vitamine C, la vitamine D est une vitamine liposoluble qui peut “s’accumuler” dans le système et provoquer une toxicité si elle est prise à très fortes doses pendant des périodes prolongées”, a expliqué Martineau.

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La recherche a suggéré que l’utilisation à long terme de niveaux plus élevés de vitamine D est associée à une augmentation de la mortalité toutes causes confondues, à un risque accru de cancer, d’événements cardiovasculaires et à davantage de chutes et de fractures chez les personnes âgées.

Le RDA pour la vitamine D pour les personnes âgées de 1 à 70 ans aux États-Unis est de 600 unités internationales (UI) par jour, passant à 800 UI par jour pour les personnes de plus de 70 ans. Au Royaume-Uni, la quantité quotidienne recommandée est de 400 UI par jour. Les niveaux dans d’autres parties du monde sont spécifiques à chaque pays pour refléter les différences environnementales et alimentaires, mais varient également généralement de 400 à 800 UI par jour.

Étude sur des personnes ayant de faibles niveaux de vitamine D

L’étude britannique faisait partie de COVIDENCE UK, une étude nationale conçue pour enquêter sur les facteurs de risque de développement de Covid-19. Les chercheurs ont recruté 6 200 adultes âgés de 16 ans et plus qui ne prenaient pas de suppléments de vitamine D et ont mené l’étude entre décembre 2020 et juin 2021.

Un échantillon aléatoire de participants a subi un test sanguin de vitamine D et 3 100 personnes présentaient un faible taux de vitamine D. Les 3 100 autres personnes ont été désignées comme témoins.

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Ensuite, les participants à l’étude ayant de faibles niveaux de vitamine D ont été répartis au hasard en deux groupes de 1 550 personnes qui ont été assignées à prendre 3 200 UI ou 800 UI d’un supplément de vitamine D chaque jour pendant six mois. Cependant, l’étude n’était pas en aveugle ni contrôlée par placebo : chaque personne savait qu’elle prenait un supplément fourni par deux sociétés pharmaceutiques qui soutenaient l’étude.

Au cours des six mois de l’essai, ni la dose élevée ni la faible dose de vitamine D n’ont eu d’effet dans la prévention des infections des voies respiratoires ou des cas confirmés de covid-19 par rapport au groupe témoin, selon l’étude.

Les résultats contredisent deux méta-analyses précédentes d’essais cliniques randomisés par Martineau et ses collègues qui ont trouvé un impact protecteur significatif, bien que faible, contre la transmission des maladies respiratoires.

Utilisez une faible dose

L’étude norvégienne, menée entre novembre 2020 et juin 2021, a divisé 34 601 personnes âgées de 18 à 75 ans en deux groupes. Chaque groupe a pris 1 cuillère à café (5 millilitres) d’huile de foie de morue ou 1 cuillère à café d’huile de maïs, qui a servi de placebo, tous les jours pendant six mois pendant l’hiver.

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Chaque cuillère à café d’huile de foie de morue contenait environ 400 UI (10 microgrammes) de vitamine D, a déclaré Søraas. L’huile de foie de morue est un aliment de base en Norvège, utilisé depuis des siècles pour ajouter de la vitamine D et des acides gras oméga-3 au régime alimentaire norvégien. Cependant, 75,5 % des personnes participant à l’étude n’utilisaient pas de suppléments de vitamine D avant leur inscription.

Contrairement à l’étude britannique, où de nombreuses personnes présentaient une carence en vitamine D, des tests en Norvège ont montré que 90 % des personnes du groupe à l’huile de foie de morue et 72 % de celles du groupe placebo avaient des niveaux appropriés au début de l’étude : “Mais nous n’avons pas constaté que cette mesure influençait le risque de contracter le COVID-19 ou d’autres infections respiratoires aiguës”, a déclaré Søraas.

Cependant, comme l’étude britannique, l’étude norvégienne a révélé que la vitamine D contenue dans l’huile de foie de morue n’avait aucun impact préventif sur les infections respiratoires ou les cas confirmés de covid-19.

“Le message global est cohérent : deux études conçues différemment portant sur des interventions connexes dans des populations légèrement différentes, mais le même résultat final : aucun effet observé”, a déclaré Martineau, auteur de l’étude au Royaume-Uni.

“En tant que clinicien, je vois beaucoup de spéculations sur le fait que de très fortes doses de vitamine D pourraient avoir des effets bénéfiques pour une gamme de maladies différentes, mais j’encourage tout le monde à suivre les recommandations gouvernementales fondées sur la science pour tous les nutriments”, a déclaré Søraas.

“Nos résultats soutiennent les recommandations existantes qui n’incluent pas de doses massives.”

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