Cancers in adults under 50 on the rise globally

Au cours des dernières décennies, de plus en plus d’adultes de moins de 50 ans développent un cancer. Une étude menée par des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital révèle que l’incidence des cancers d’apparition précoce (ceux diagnostiqués avant l’âge de 50 ans), y compris les cancers du sein, du côlon, de l’œsophage, du rein, du foie et du pancréas, entre autres, a a augmenté de façon spectaculaire dans le monde entier, cette augmentation spectaculaire commençant vers 1990. Dans un effort pour comprendre pourquoi un si grand nombre de jeunes reçoivent un diagnostic de cancer, les scientifiques ont mené des analyses approfondies des données disponibles dans la littérature et en ligne, y compris des informations sur les expositions au début vie qui aurait pu contribuer à cette tendance. Les résultats sont publiés dans La nature examine l’oncologie clinique.

“D’après nos données, nous voyons quelque chose appelé l’effet de cohorte de naissance. Cet effet montre que chaque groupe successif de personnes nées plus tard (par exemple, une décennie plus tard) a un risque plus élevé de développer un cancer plus tard dans la vie, probablement en raison des facteurs de risque auxquels ils ont été exposés à un jeune âge », a expliqué Shuji. Ogino. , MD, PhD, professeur et médecin-chercheur au département de pathologie de Brigham. « Nous avons constaté que ce risque augmente à chaque génération. Par exemple, les personnes nées en 1960 ont connu un risque plus élevé de cancer avant leur 50e anniversaire que les personnes nées en 1950, et nous prévoyons que ce niveau de risque continuera d’augmenter au fil des générations.”

Pour mener cette étude, Ogino et l’auteur principal Tomotaka Ugai, MD, PhD, également du Département de pathologie, et ses collègues ont d’abord analysé les données mondiales décrivant l’incidence de 14 types de cancer différents qui ont montré une incidence plus élevée chez les adultes avant les années 50 à partir de 2000 à 2012. L’équipe a ensuite recherché les études disponibles qui examinaient les tendances des facteurs de risque potentiels, y compris les expositions précoces dans la population générale. Enfin, l’équipe a passé en revue la littérature décrivant les caractéristiques tumorales cliniques et biologiques des cancers précoces par rapport aux cancers tardifs diagnostiqués après l’âge de 50 ans.

Dans un examen approfondi, l’équipe a découvert que l’exposome au début de la vie, qui englobe l’alimentation, le mode de vie, le poids, les expositions environnementales et le microbiome, a considérablement changé au cours des dernières décennies. Par conséquent, ils ont émis l’hypothèse que des facteurs tels que l’alimentation et le mode de vie occidentalisés pourraient contribuer à l’épidémie de cancer précoce. L’équipe a reconnu que cette incidence plus élevée de certains cancers est due, en partie, à la détection précoce par les programmes de dépistage du cancer. Ils n’ont pas été en mesure de mesurer avec précision quelle proportion de cette prévalence croissante pouvait être attribuée uniquement au dépistage et à la détection précoce. Cependant, ils ont noté qu’il est peu probable que l’incidence de bon nombre des 14 cancers augmente uniquement en raison de l’amélioration des tests de dépistage.

Les facteurs de risque possibles de cancer précoce comprenaient la consommation d’alcool, le manque de sommeil, le tabagisme, l’obésité et l’alimentation. Étonnamment, les chercheurs ont découvert que si la durée du sommeil des adultes n’a pas changé de façon spectaculaire depuis plusieurs décennies, les enfants dorment beaucoup moins aujourd’hui qu’il y a des décennies. facteurs de risque tels que hautement transformé La nourriture, les boissons sucrées, l’obésité, le diabète de type 2, la sédentarité et la consommation d’alcool ont considérablement augmenté depuis les années 1950, ce qui, selon les chercheurs, a accompagné le microbiome altéré.

« Parmi les 14 cancers en recrudescence que nous avons étudiés, huit étaient liés au système digestif. La nourriture que nous mangeons nourrit les micro-organismes de notre intestin », a déclaré Ugai. “Le régime alimentaire affecte directement la composition du microbiome, et finalement ces changements peuvent influencer le risque de maladie et les résultats.”

L’une des limites de cette étude est que les chercheurs ne disposaient pas d’une quantité suffisante de données provenant de pays à revenu faible ou intermédiaire pour identifier les tendances de l’incidence du cancer au fil des décennies. À l’avenir, Ogino et Ugai espèrent poursuivre ces recherches en collectant davantage de données et en collaborant avec des instituts de recherche internationaux pour mieux surveiller les tendances mondiales. Ils ont également expliqué l’importance de mener des études longitudinales de cohorte avec le consentement des parents pour inclure les jeunes enfants qui peuvent être suivis pendant plusieurs décennies.

“Sans de telles études, il est difficile d’identifier ce qu’une personne atteinte de cancer a fait il y a maintenant des décennies ou lorsqu’elle était enfant”, a expliqué Ugai, “En raison de ce défi, nous visons à mener à l’avenir davantage d’études de cohorte longitudinales dans lesquelles nous suivrons le même cohorte de participants tout au long de leur vie, recueillant des données sur la santé, éventuellement à partir de dossiers de santé électroniques, et des échantillons biologiques à des moments précis. Ce n’est pas seulement plus rentable compte tenu des nombreux types de cancer qui doivent être étudiés, mais je pense que c’est nous donnera des informations plus précises sur le risque de cancer pour les générations à venir.

Argent: Le travail de SO est financé en partie par des subventions des National Institutes of Health des États-Unis. (R35 CA197735 et R01 CA248857) et le Cancer Research UK Cancer Grand Challenge Award [6340201/A27140]. Le travail de TU est soutenu par des subventions de la Prevent Cancer Foundation, de la Japan Society for the Promotion of Science et de la Mishima Kaiun Memorial Foundation.

Article cité : Waow, toi et coll. « Le cancer précoce est-il une épidémie mondiale émergente ? Preuves actuelles et implications futures ». Revues de la nature Oncologie clinique DOI : 10.1038/s41571-022-00672-8

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