Une crise cardiaque survient lorsqu’une artère qui transporte le sang et l’oxygène vers le cœur se bouche.
Des épisodes brefs et répétés de circulation restreinte à l’aide d’un brassard de tensiomètre peuvent être bénéfiques pour la santé.
La plupart des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux dans le monde sont ischémiques, ce qui signifie qu’un caillot ou une accumulation de plaque dans une artère empêche le sang riche en oxygène d’atteindre les cellules du cœur ou du cerveau. Lorsqu’ils sont bloqués trop longtemps, les tissus meurent.
Mais un nombre croissant d’études suggèrent que de brèves périodes répétées de circulation réduite à l’aide d’un brassard de tensiomètre peuvent aider à minimiser les lésions tissulaires et à prévenir les pires conséquences des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, à l’avenir. entraînements. Selon les recherches, une chirurgie simple et non invasive peut améliorer la fonction cardiaque et vasculaire, abaisser légèrement la tension artérielle et réduire la charge de travail du cœur.
Dans une récente étude de synthèse publiée dans le revue de physiologieJames Lang, professeur adjoint de kinésiologie à l’Iowa State University, a compilé les résultats d’environ 100 études, dont certaines étaient les siennes. Il a déclaré que le “préconditionnement ischémique à distance” (RIPC) implique généralement cinq minutes de haute pression sur le bras d’une personne suivies de cinq minutes de relaxation, répétées trois à quatre fois.
Un participant à l’étude est assis dans le laboratoire de James Lang à Iowa State lors d’un test microvasculaire. Crédit : James Lang/Iowa State University
Numerosos estudios han demostrado que una sola sesión de RIPC crea una ventana protectora que alcanza su punto máximo 48 horas después, pero la investigación del equipo de Lang y otros científicos ha demostrado que el preacondicionamiento varios días seguidos puede mejorar la protección y brindar beneficios adicionales para la santé.
« Je pense qu’il y a beaucoup d’applications possibles et de potentiel avec RIPC : quelqu’un qui se prépare pour une chirurgie à venir ; les personnes qui ont déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, ce qui les expose à un risque accru que cela se reproduise ; les personnes qui ne peuvent pas faire d’exercice, qui sont pré-hypertendues ou qui souffrent d’apnée du sommeil”, a déclaré Lang.
INCP pourrait également être utile même pour les astronautes. Pour prévenir l’atrophie cardiaque et musculaire causée par la microgravité dans l’espace, ils font souvent de l’exercice jusqu’à deux heures par jour, selon Lang. Il peut être judicieux d’inclure des séances de brassard de tensiomètre dans vos routines d’exercice.
remplir les espaces vides
Cependant, Lang a noté que beaucoup plus de recherches sont nécessaires pour s’assurer que le RIPC est efficace dans différents contextes et pour divers sous-groupes de population. Les modèles animaux des années 1980 et 1990 fournissent la plupart des informations sur les mécanismes sous-jacents et la durée des effets protecteurs.
“Malheureusement, de nombreux chercheurs se sont rapidement lancés dans de grands essais cliniques au début des années 2000, et leurs résultats étaient incohérents en raison d’un certain nombre d’influences extérieures telles que les médicaments des participants, les facteurs physiques et génétiques, l’âge et le sexe”, a déclaré Lang. une étude de suivi menée par d’autres chercheurs, le propofol, une forme courante d’anesthésie utilisée en chirurgie, s’est avéré supprimer également les effets du RIPC.
Depuis lors, des chercheurs comme Lang s’efforcent de combler le fossé entre la recherche animale et les grands essais cliniques.
“En laboratoire, nous pouvons faire des études plus contrôlées avec des participants humains, en essayant de découvrir quels facteurs influencent le RIPC et quel est le meilleur moment pour donner le RIPC.”
le laboratoire de lang
Dans une étude, Lang et son équipe de recherche ont découvert qu’une semaine de RIPC augmentait la capacité microcirculatoire des participants jusqu’à 50 %. Dans un autre, ils ont mesuré une baisse modeste de la pression artérielle et une réponse moins active de “combat ou fuite” pendant que les participants se reposaient.
“Ensemble, cela améliorait les vaisseaux sanguins des participants et réduisait potentiellement la charge de travail sur le cœur.”
L’une des façons dont Lang teste l’effet du RIPC consiste à mesurer la dilatation des vaisseaux sanguins d’un participant à l’étude lorsque sa peau est chaude. Avant et après RIPC, Lang place un petit appareil de la taille d’un nickel sur le bras d’un participant. Un petit radiateur réchauffe la peau tandis qu’un Doppler fait rebondir la lumière laser sur les microvaisseaux situés en dessous.
Comme un radar météorologique qui détecte les changements dans l’atmosphère, le Doppler Lang utilise dans son laboratoire pour mesurer les changements dans le flux de globules rouges lorsque le vaisseau sanguin d’un participant s’élargit en réponse à la chaleur.
Lang a expliqué qu’une perte d’élasticité des vaisseaux sanguins (c’est-à-dire la mesure dans laquelle les artères peuvent se contracter ou se dilater) augmente le risque d’hypertension artérielle, de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux, ainsi que de démence.
Lang travaille actuellement avec un chercheur de l’Université Des Moines pour étudier comment le RIPC pourrait aider les personnes atteintes de diabète aux prises avec des plaies à cicatrisation lente. Une glycémie élevée peut endommager les petits vaisseaux sanguins et les nerfs et recouvrir les artères de plaque, ce qui rend plus difficile pour les globules blancs et les nutriments d’atteindre les coupures et les plaies.
Bien que les effets secondaires du RIPC soient très faibles, Lang dit que toute personne intéressée à l’essayer par elle-même, en dehors d’une étude de recherche, devrait d’abord en parler à son médecin.
Référence : “Remote Ischemic Preconditioning: Translating Cardiovascular Benefits to Humans” par James A. Lang et Jahyun Kim, 21 mai 2022, Le Journal de Physiologie.
DOI : 10.1113/JP282568