Amazon (AMZN) continue redéfinit son périmètre avec sa dernière acquisition du prestataire de santé One Medical (ONEM) pour 3,9 milliards de dollars.
La dernière expansion du géant du commerce électronique dans les soins de santé suit un modèle d’achat d’entreprises qui complètent ses services numériques existants, de son acquisition de Whole Foods en 2017 à son accord avec MGM conclu cette année.
“Ce que One Medical a, ce que je pense qu’Amazon aime et il y a beaucoup de synergie, c’est qu’ils ont un modèle d’abonnement”, a déclaré Meghan Fitzgerald, professeur de politique de soins de santé à l’Université de Columbia, à Yahoo Finance Live (vidéo en haut). “Ils ont ce qu’on appelle un modèle 5 pour 1. Vous obtenez cinq visites de télésanté virtuelles et une visite en personne, n’est-ce pas? Maintenant, cela correspond au modèle Amazon pour éventuellement avoir une expérience en ligne.”
Amazon est entré dans le secteur de la santé en 2018 lors de l’acquisition de PillPack, qui a ensuite changé son nom en Amazon Pharmacy fin 2020. La plateforme est désormais une plaque tournante pour commander des médicaments sur ordonnance à des prix réduits.
Le géant de la technologie a également connu le succès en créant Amazon Care, un avantage de télésanté qui permettait aux travailleurs d’Amazon de consulter des médecins via des processus de recrutement accélérés. Le programme pilote Amazon Care a débuté à Seattle en 2019 et s’est depuis étendu à 20 autres villes et autres entreprises, dont Hilton (HLT), TrueBlue (TBI) et Silicon Labs (SLAB). En 2021, le programme couvrait jusqu’à 40 000 travailleurs.
Mais toutes les initiatives d’Amazon en matière de santé n’ont pas porté leurs fruits. En 2019, Amazon, Berkshire Hathaway et JP Morgan se sont lancés dans une coentreprise connue sous le nom de Haven qui visait à perturber l’industrie des soins de santé. Au lieu de cela, il a été dissous en 2021.
“Amazon a appris à être très résilient et à échouer rapidement”, a déclaré Fitzgerald. Il a ajouté que le succès de l’entreprise avec PillPack et Amazon Care était “vraiment ce qui leur a donné la confiance nécessaire pour faire cette acquisition et essayer d’ajouter des médecins sur 25 marchés”.
Avantage de membre principal
Il reste à voir comment l’accord One Medical d’Amazon affectera des concurrents tels que UnitedHealth Group (UNH) et sa filiale Optum Health ou Aetna de CVS Health.
Fitzgerald a caractérisé la couverture basée sur l’adhésion de One Medical, qui commence à environ 200 $ par an, comme un atout qui « correspond au modèle Amazon ».
“J’imagine qu’ils l’ajouteront à Prime ou qu’il y aura un supplément pour être abonné à Prime One Medical”, a expliqué Fitzgerald. “Dans de nombreux cas à l’heure actuelle, les frais One Medical sont payés par les employeurs commerciaux pour leurs employés et ils sont utilisés comme un avantage.”
Cette décision ajouterait de la valeur aux membres d’Amazon Prime, qui ont vu les frais d’abonnement passer de 20 à 140 dollars par an aux États-Unis et jusqu’à 43 % de plus en Europe, selon la région.
Cependant, l’accord, qui “repose davantage sur le modèle d’habilitation des médecins”, pose un défi même aux prouesses logistiques d’Amazon, a déclaré Fitzgerald. Les pratiques qui optent pour les visites de télésanté ont encore un succès mitigé pour résoudre les problèmes d’échelle et de disponibilité pour les listes de patients croissantes.
“Je pense que l’ajout de médecins de soins primaires a été la chose la plus difficile à faire aux États-Unis”, a déclaré Fitzgerald. “Il y avait un scepticisme quant à la façon dont vous pouvez évoluer et toujours offrir de la qualité, ce qui est vraiment tout ce qui compte dans les soins de santé, surtout si vous êtes sur un contrat basé sur la valeur où vous n’êtes payé que pour la qualité. Amazon devra donc apprendre à mettre ce genre de chiffres.”
En d’autres termes, alors que l’agitation de l’industrie des soins de santé représente une énorme opportunité pour Amazon et d’autres investisseurs qui ont tenté de tirer profit, elle est également semée d’embûches potentielles.
“Il y a un avantage symbiotique à aider One Medical à se développer”, a déclaré Fitzgerald. “Mais je ne pense pas que l’équipe d’Amazon devrait être celle qui gère un actif clinique; elle devrait laisser cela aux experts cliniques.”
“Une rivière trop dangereuse”
La confidentialité des données des patients suscite également des inquiétudes.
Certains ont émis l’hypothèse qu’Amazon pourrait potentiellement utiliser des dossiers médicaux pour essayer de vendre des produits sur sa plate-forme de commerce électronique, ce qui a incité des experts comme Fitzgerald à demander : “Quelle est la restriction HIPAA à ce sujet ?”
Amazon a déclaré que, comme l’exige la loi, il ne partagerait jamais les données de santé des patients de One Medical sans leur permission, a déclaré un porte-parole à MarketWatch.
Mais cela ne veut pas dire que l’incursion d’Amazon dans le domaine médical n’alimente pas les inquiétudes existantes quant à la manière dont les données sont utilisées.
“Je pense que c’est une question juste pour les consommateurs de demander à Amazon comment cette relation sera protégée”, a déclaré Fitzgerald. Il a expliqué que bien que HIPAA soit inscrit dans la loi, « cela ne signifie pas que les gens ne sont pas concernés en marge. [about] ce que cela peut signifier d’avoir une image globale de vous maintenant en tant que consommateur”.
“Je pense qu’il serait trop dangereux de traverser une rivière pour qu’Amazon commence à prendre les données des patients, puis essaie de les monétiser et de les utiliser”, a averti Fitzgerald.
Luke est producteur pour Yahoo Finance. Vous pouvez le suivre sur Twitter @lukecm.
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