Au cours d’une année, la voix d’un homme est devenue progressivement plus rauque et son discours est devenu strident et grinçant, mais il ne savait pas pourquoi.
En examinant l’homme, les médecins ont découvert la raison : un champignon se développait dans sa gorge.
Selon le rapport de cas de l’homme, publié jeudi 4 août dans le quotidien JAMA Oto-rhino-laryngologie–Chirurgie de la tête et du coul’homme semblait en bonne santé lorsqu’il s’est rendu dans une clinique de Pennsylvanie qui traite les affections de la tête et du cou.
L’homme, dans la soixantaine, a déclaré qu’il avait développé “un enrouement qui s’est progressivement aggravé” et un essoufflement au cours des 12 derniers mois. Son médecin généraliste l’avait auparavant traité avec des corticostéroïdes inhalés, un traitement standard de l’asthme, mais ses symptômes ne s’étaient pas améliorés.
Pour examiner les cordes vocales et le larynx de l’homme, la “boîte vocale” creuse qui contient les cordes vocales, les médecins ont utilisé une technique d’imagerie à haute vitesse appelée vidéostroboscopie. Cet examen a révélé une inflammation “sévère” dans le tissu tapissant la gorge du patient, et cette inflammation avait provoqué un rétrécissement des voies respiratoires.
Les médecins ont également effectué une biopsie de tissu du larynx de l’homme et ont confirmé que le tissu était enflé, bosselé et “friable” au toucher, ce qui signifie qu’il se déchirait facilement.
Un examen attentif du tissu échantillonné a révélé des plaques de cellules laryngées mortes entourées d’amas de cellules immunitaires, suggérant que les cellules étaient mortes en raison d’une intense inflammation de la gorge. L’examen a également révélé des cellules de levure bourgeonnantes, que les cellules immunitaires avaient entourées et commencé à engloutir.
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Un test de diagnostic a identifié la levure comme Blastomyces dermatitidisun champignon qui cause une infection appelée blastomycose.
B. dermatite il pousse dans des environnements extérieurs, généralement sur un sol humide et du bois et des feuilles en décomposition, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Aux États-Unis, l’espèce est particulièrement répandue dans les régions entourant les vallées de l’Ohio et du Mississippi, les Grands Lacs et le fleuve Saint-Laurent.
Les gens peuvent développer une blastomycose après avoir inhalé B. dermatite spores en suspension dans l’air, bien que la plupart des personnes exposées au champignon ne tombent pas malades.
Un système immunitaire affaibli augmente le risque d’infection, et ceux qui tombent malades développent généralement des symptômes trois semaines à trois mois après avoir inhalé les spores fongiques.
Parfois, l’infection peut se propager aux poumons, à la peau, aux os ou au système nerveux central, c’est-à-dire au cerveau et à la moelle épinière, selon le CDC.
Dans le cas de l’homme, le champignon ne s’est développé que dans son larynx, ce qui est assez inhabituel. “La blastomycose laryngée, signalée pour la première fois en 1918, est une manifestation extrapulmonaire rare”, ont noté ses médecins dans le rapport de cas.
En raison de l’obstruction importante des voies respiratoires de l’homme, il a subi une intervention chirurgicale pour placer un tube respiratoire dans sa trachée et un tube d’alimentation dans son estomac. Il a reçu une ordonnance à long terme pour l’itraconazole, un médicament antifongique, et lors d’un rendez-vous de suivi de deux mois, son enrouement s’était considérablement amélioré et sa sonde d’alimentation a été retirée.
Lors d’un suivi de cinq mois, la vidéostroboscopie a révélé que le gonflement de la gorge de l’homme s’était atténué et que ses cordes vocales avaient retrouvé une certaine mobilité. À ce stade, son tube respiratoire a également été retiré.
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Cet article a été initialement publié par Live Science. Lisez l’article original ici.