Avec plus de recherche, la technique de pointe pourrait un jour aider à préserver les organes humains plus longtemps, permettant à plus de personnes de recevoir des greffes.
Les chercheurs ont utilisé un système qu’ils ont développé appelé OrganEx qui permet de faire recirculer l’oxygène dans tout le corps d’un porc mort, préservant les cellules et certains organes après un arrêt cardiaque.
“Ces cellules fonctionnent des heures après qu’elles ne devraient pas”, a déclaré le Dr. Nenad Sestan, professeur de neurosciences Harvey et Kate Cushing et professeur de médecine comparée, de génétique et de psychiatrie à Yale, qui a dirigé l’étude.
“Et ce que cela nous dit, c’est que vous pouvez arrêter la mort cellulaire. Et restaurer la fonctionnalité de plusieurs organes vitaux. Même une heure après la mort”, a-t-il déclaré lors d’une conférence de presse.
“Il s’agit d’une étude vraiment remarquable et incroyablement significative. Elle montre qu’après la mort, les cellules des organes de mammifères (y compris humains), comme le cerveau, ne meurent pas pendant de nombreuses heures. C’est jusqu’à une bonne partie de la période post-mortem. ” -mortem “, a déclaré le Dr Sam. Parnia, professeur agrégé de médecine de soins intensifs et directeur de la recherche sur les soins intensifs et la réanimation à la NYU Grossman School of Medicine, au Science Media Center de Londres. Parnia n’a pas participé à la recherche.
Le système OrganEx pompe un fluide appelé perfusion, mélangé avec du sang, à travers les vaisseaux sanguins des porcs morts. L’infusat contient une forme synthétique de la protéine hémoglobine et plusieurs autres composés et molécules qui aident à protéger les cellules et à prévenir la formation de caillots sanguins. Six heures après le traitement OrganEx, l’équipe a constaté que certaines fonctions cellulaires clés étaient actives dans de nombreuses zones du corps des porcs, notamment le cœur, le foie et les reins, et que certaines fonctions des organes avaient été restaurées.
Comment la recherche pourrait-elle être appliquée à l’homme?
Bien que la recherche soit encore extrêmement précoce et très expérimentale, les chercheurs ont déclaré qu’ils espéraient que leurs travaux sur les porcs pourraient éventuellement être appliqués aux humains, principalement en termes de développement de moyens d’étendre la fenêtre des greffes. L’approvisionnement actuel en organes est extrêmement limité, avec des millions de personnes dans le monde en attente de greffes.
“Je pense que la technologie est très prometteuse pour notre capacité à préserver les organes après leur prélèvement sur un donneur”, a déclaré le co-auteur Stephen Latham, directeur du Yale Interdisciplinary Center for Bioethics, lors du briefing.
“Vous pourriez prélever l’organe d’un donneur décédé et le brancher à la technologie de perfusion, puis peut-être être en mesure de le transporter sur de longues distances sur une longue période de temps pour l’acheminer vers un receveur dans le besoin.”
Les chercheurs ont clairement indiqué qu’ils ne ramenaient en aucun cas les porcs à la vie et que davantage de travail serait nécessaire pour comprendre si les organes étaient utilisables pour les greffes.
“Nous ne pouvons pas dire que cette étude a montré que l’un des organes de ce porc était … prêt à être transplanté dans un autre animal, nous ne savons pas si tous fonctionnent, ce que nous voyons est au niveaux cellulaires et métaboliques », a expliqué Latham. . “Et nous sommes loin de pouvoir dire:” Oh mon Dieu, nous avons ramené non seulement ce cochon à la vie, mais tous les organes individuels. “” Nous ne pouvons pas encore le dire. C’est encore trop tôt.”
La recherche a le potentiel de conduire à de nouvelles stratégies de traitement pour les personnes victimes d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral, a déclaré Robert J. Porte, MD, du University Medical Center Groningen, aux Pays-Bas, dans un article publié avec le studio.
“On pourrait imaginer que le système OrganEx (ou ses composants) puisse être utilisé pour traiter de telles personnes en cas d’urgence. Cependant, il convient de noter que des recherches supplémentaires seront d’abord nécessaires pour confirmer la sécurité des composants du système dans des situations cliniques spécifiques. ” “, dit. Porte, qui n’a pas participé à la recherche.
Cependant, Latham a déclaré que cette possibilité était “assez lointaine”.
“Cette idée de connecter (une) personne qui a eu une blessure ischémique, vous savez, quelqu’un qui s’est noyé ou a eu une crise cardiaque, je pense que c’est assez loin. L’utilisation potentielle à court terme beaucoup plus prometteuse ici est avec la préservation de organes à greffer.
Les chercheurs ont utilisé jusqu’à 100 porcs dans le cadre de l’étude, et les animaux étaient sous anesthésie lorsque la crise cardiaque a été induite.
La recherche aide également les scientifiques à mieux comprendre le processus de la mort, quelque chose qui est relativement sous-étudié, a déclaré Sestan.
“Quelques minutes après que le cœur ait cessé de battre, il y a toute une cascade d’événements biochimiques déclenchés par le manque de circulation sanguine, qui est l’ischémie. Et cela conduit à l’arrêt de l’oxygène et des nutriments dont les cellules ont besoin pour survivre. Et cela commence à détruire les cellules », a ajouté Sestan.
“Ce que nous montrons… est que cette progression vers une défaillance massive permanente des cellules, ne se produit pas si vite qu’elle ne peut être prévenue ou éventuellement corrigée. »