- Deux autres patients ont été fonctionnellement annoncés “guéris” du VIH pendant le SIDA 2022.
- Un patient de sexe masculin a subi une greffe de moelle osseuse d’un donneur immunisé contre le VIH.
- L’autre personne, une femme, a un nombre “atypique” de cellules spéciales qui peuvent attaquer le VIH, faisant d’elle un “contrôleur d’élite” de l’infection.
Deux autres patients séropositifs ont été « guéris » du virus de l’immunodéficience humaine, ont annoncé des scientifiques à AIDS 2022 cette semaine à Montréal.
Une personne est une patiente cancéreuse et l’autre est une femme qui semble avoir une capacité innée spéciale et mystérieuse à contrôler le virus après le traitement.
Les résultats, bien que les deux soient encore très rares, sont deux rayons d’espoir pour les chercheurs sur le VIH/sida à la recherche d’un remède contre la maladie, obtenus par deux mécanismes très différents. Les scientifiques préfèrent dire que ces personnes sont en « rémission à long terme » car on ne peut pas dire avec certitude que les guérisons sont permanentes. Cependant, les deux nouveaux cas ont eu peu (ou pas) de preuves de la réplication du VIH dans leur corps pendant plusieurs années, un bon signe qu’il ne s’agit pas d’une solution temporaire.
Plusieurs autres cas comme ces deux patients ont été constatés dans le monde ces dernières années, et le rythme de ces deux marques distinctes de “remèdes” s’accélère.
« Remède » n° 1 : un type spécial de traitement contre le cancer
Timothy Brown, anciennement connu sous le nom de patient de Berlin, est considéré comme la première personne connue à avoir été guérie du VIH, le virus qui cause le sida.
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Le premier patient à être considéré comme fonctionnellement guéri du VIH est un homme anonyme appelé le patient de la “Cité de l’espoir” (du nom du centre de cancérologie de Californie où il a été traité pour une leucémie).
Le “remède” rapporté par le patient de City of Hope est le résultat d’une sorte de double coup dur pour le cancer et le VIH : l’utilisation d’une greffe de moelle osseuse avec des cellules résistantes au VIH. Le patient, aujourd’hui âgé de 66 ans, vivait avec le VIH depuis 31 ans lorsqu’il a subi une greffe de leucémie à 63 ans.
Son médecin, Jana Dickter, a déclaré qu’il n’avait “aucune preuve de réplication du VIH” dans son corps lors d’une présentation lundi à la conférence AIDS 2022 à Montréal.
“Le but de cette greffe était de guérir sa leucémie”, a-t-il dit, mais la même stratégie pourrait fonctionner pour d’autres personnes diagnostiquées avec la leucémie et le VIH à l’avenir.
Il y a au moins deux autres hommes qui ont été effectivement « guéris » du VIH grâce à des greffes de moelle osseuse similaires : le patient de Berlin (en 2007) et le patient de Londres (annoncé en 2019). En février, une femme de New York est devenue la première patiente atteinte de leucémie considérée comme “probablement” guérie du VIH, grâce à une nouvelle greffe de sang de cordon ombilical, également pour un cancer du sang.
Dans tous ces cas rendus publics, des patients ont été traités pour un cancer avec des greffes de cellules sanguines résistantes au VIH provenant de donneurs présentant des mutations spéciales pour combattre le virus. Il y a aussi un autre homme de Düsseldorf, en Allemagne, qui semble avoir été guéri de la même manière, mais ses médecins ont été plus prudents quant à la publication de son cas dans la littérature médicale.
Dickter a déclaré que même si le traitement du patient de City of Hope ne sera pas une panacée universelle pour toutes les personnes vivant avec le VIH dans le monde, « nous constatons davantage de cancers du sang » chez les patients âgés atteints du VIH en aux États-Unis maintenant, et cette stratégie pourrait aider certains d’entre eux.
‘Cure’ #2: Contrôle des maladies ‘Elite’, naturellement
On pense que Loreen Willenberg est une “élite” du contrôle du VIH. Pas de photo : le « contrôleur d’élite » espagnol anonyme annoncé à AIDS 2022.
YouTube/amfar
L’autre “remède” contre le VIH annoncé à AIDS 2022 était une femme en Espagne qui était essentiellement séronégative depuis 15 ans, après avoir mis fin à un traitement avec des médicaments antirétroviraux courants contre le VIH. (Habituellement, lorsque les patients arrêtent leurs médicaments anti-VIH, ils se rétablissent.)
On pense qu’elle fait partie d’un groupe inhabituel de personnes à travers le monde appelées “contrôleurs d’élite” dont les corps attaquent et suppriment naturellement le VIH, l’éradiquant même complètement dans certains cas sans médicament.
Le Dr Nuria Climent Vidal de Barcelone a déclaré que l’ADN total du VIH-1 du patient anonyme avait été réduit de 98 %.
“Peut-être qu’elle a des facteurs génétiques spéciaux”, a déclaré Vidal à la conférence dimanche, ajoutant que la patiente avait un nombre “atypique” de cellules tueuses naturelles spéciales qui peuvent attaquer le VIH.
Bien qu’on ne sache pas exactement combien de ces contrôleurs d’élite existent dans le monde, au moins deux cas supplémentaires de ce que l’on pense être un contrôle naturel du VIH sont apparus ces dernières années.
La Californienne Loreen Willenberg, une autre soi-disant “contrôleuse d’élite” qui a contracté le VIH en 1992, n’a aucune trace du virus dans son corps. Une autre femme, diagnostiquée séropositive en 2013 en Argentine, a eu un cas similaire de contrôle naturel. Leur fille, née en 2020, est séronégative, un exploit généralement réalisé uniquement grâce à la thérapie antirétrovirale (TAR) et aux traitements médicamenteux contre le VIH pendant la grossesse.
Les découvertes du “contrôleur d’élite”, qu’elles soient obtenues avec ou sans médicament, sont sans doute les plus excitantes pour les dizaines de millions de personnes vivant avec le VIH dans le monde qui n’ont pas de cancer du sang. . Le mécanisme à l’œuvre pour le contrôle de l’élite, bien qu’encore un peu mystérieux, est “potentiellement traduisible à d’autres personnes”, a déclaré en 2020 le Dr Bruce Walker, chercheur sur le VIH au Ragon Institute dans le Massachusetts.